Szövegméret:
Frissítve: Csütörtök, 19 szeptember 2019

Ahol füst van: orvosi marihuána és a Fülöp-szigeteki háború a kábítószer ellen

[MANILA] Alig hét éves, de rövid életében Julia Cunanannak már hét roham elleni gyógyszert írtak fel, köztük a fenobarbitált és a valproinsavat.

Amíg ő gyógyszer azóta kettévágták, a gyermeket, akinek a bánhatatlan formája van epilepszia az úgynevezett Dravet-szindróma továbbra is megtapasztalja ezeknek a szintetikus gyógyszereknek a mellékhatásait, beleértve a vese, a máj és a hasnyálmirigy károsodását.


"Az igazi cél nem a legalizálás, mivel a marihuána már létező Fülöp-szigeteki törvények szerint gyógyszerként elismert"

Chuck Manansala, a filippínó kannabisz orvosi kutatóközpontja

"Volt idő, amikor a lányom kórházba került, mert a hasnyálmirigy vérzett a szintetikus gyógyszerek mellékhatásai miatt" - mondja Donnabel Cunanan, Julia anyja és a fogorvos. „A rohamok még mindig fennállnak, a károsodások és a fájdalom valóban károsak” - tette hozzá, magyarázva, hogy lányának napi akár 1,000 rohama is lehet. Azt mondta, hogy észlelte a fejlõdés késését Júliában is, amelyet a gyógyszereihez tulajdonít. Cunanan a szóvivője és az egyik alapító tagja Fülöp-szigeteki kannabisz együttérző társaság, egy érdekképviseleti csoport, amely lobog az orvosi marihuána legalizálásáról a Fülöp-szigeteken, egy olyan országban, amelyre az 2016 óta rámutatásba kerültek, Rodrigo Duterte elnök ellentmondásos kábítószer-háborúja miatt. Életfogytig tartó szabadságvesztés A kábítószer-háború elleni helyi és nemzetközi kritika ellenére Duterte nemrégiben kijelentette, hogy fokozni fogja a kábítószer-ellenes műveleteket. A Fülöp - szigetek továbbra is végrehajtja a Az 2002 átfogó, veszélyes gyógyszerekről szóló törvénye, ami azt jelenti, hogy bárki, aki legalább 500 gramm marihuánát, vagy legalább 10 gramm marihuána gyantát vagy marihuána gyanta olajat fogott el, életfogytig tartó szabadságvesztéssel és legfeljebb 200,000 dollár büntetéssel büntetendő. A kábítószer elleni háború azonban a kannabisz gyógyászati ​​célú felhasználásának növekvő nyitottsága közepette jön. Januárban 2019, a Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) címsorokat tett, amikor az Egyesült Nemzetek Szervezete ajánlása szerint a kannabisz és a kannabiszhoz kapcsolódó anyagok átsorolását az Egyesült Nemzetek Szervezetének jelentése alapján 41st Kábítószer-függőség Szakértői Bizottság 2018 júniusban. A levél az ANO fõtitkárának, António Guterresnek, a WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus fõigazgatójának azt mondta, hogy a kannabiszot és a kannabiszgyantát ki kell törölni a IV. jegyzékbõl, amely a Egységes kábítószer-egyezmény (1961) - és ehelyett kizárólag az I. jegyzékbe kell besorolni, amely elismeri, hogy az anyag, bár ismert negatív hatások, gyógyászati ​​célokra is használható. orvosi marihuána infographic
„A [WHO] ajánlás célja a kannabiszhoz kapcsolódó gyógyszerkészítmények jobb hozzáférésének lehetővé tétele és a tudományos ismeretek ösztönzése. kutatás Ezen anyagokon végzett vizsgálatokat végeznek, és több ország bizonyítékokon alapuló megközelítést alkalmaz azok felhasználásakor orvosi célokra. ”- magyarázza Gilles Forte, a WHO gyógyszerekhez, oltásokhoz és gyógyszerekhez való hozzáférésének főigazgató-helyettesének koordinátora. Jelenleg a morfint, a kokaint és az ópiumot mind az I. jegyzék tartalmazza, míg a heroint mind az I., mind a IV. Jegyzékbe sorolják, hasonlóan a kannabisz és a kannabiszgyanta jelenlegi osztályozásához. „Az 1961 egyezmény létrehozásának idején a kannabisznak nem volt ismeretes terápiás célú felhasználásának” - mondja Jason White, a Gyógyszerészeti és Orvostudományi Iskola emeritus professzora a Dél-Ausztrália Egyetem és a A WHO kábítószer-függőséggel foglalkozó szakértői bizottsága. „Most már felismerjük a kannabisz terápiás felhasználását - amelyet az egyezményekben értünk a kannabiszval készített gyógyszerek bevonására - kiterjedt kutatások alapján.” A WHO ezen lépése tükrözi a nemzetközi közösség változó álláspontját az orvosi marihuána vonatkozásában. Míg Kanada, Uruguay és az Egyesült Államok alaszkai, kaliforniai, Colorado, Maine, Massachusetts, Michigan, Nevada, Oregon, Vermont és Washington már legalizálta a marihuána rekreációs célokra történő felhasználását, sok országban megváltoztak Politikák az orvosi kannabisz tekintetében. Délkelet-Ázsiában, Thaiföld a történelem első számú országává tette a térségben, amely megengedte az orvosi marihuána használatát 2018 decemberében. Ezt a törvényt „a nemzeti jogalkotó közgyűlés újévi ajándékaként ismertették a kormány és a thaiföldi nép ”, Somchai Sawangkarn, a jogalkotó, aki a szerkesztési bizottságot vezette. A törvény nemcsak az orvosi marihuána használatára vonatkozik, hanem a növény országos termelésére és termesztésére is. Korábban Dél-Korea lett az első kelet-ázsiai ország, amely eseti alapon legalizálta az orvosi kannabist. Még Szingapúr, amely halálbüntetést szab ki a kábítószer-birtoklásért, most feltárja a kannabinoidok módjait - bár ezek szintetikus forma - gyógyászati ​​célokra használható. Egy nyilatkozatban a SciDev.Net, a Nemzeti Kutatási Alapítvány "A szintetikus kannabinoid biológiai program… saját fejlesztésű nemzeti törzseket fog kifejleszteni, amelyek házigazdaként szolgálnak a gyógyszeres kannabinoidok előállítására." A kábítószer-háború A Fülöp-szigetek nem az egyetlen délkelet-ázsiai ország, amely továbbra is szigorú politikákat hajt végre az orvosi marihuána vonatkozásában. Az olyan országok, mint Kína és Indonézia halálbüntetést szabnak ki a kábítószer-birtoklásért. Azokat, akiket a Fülöp-szigeteken kábítószerrel fogtak el, szintén halálra helyezték az 2006-ig, amikor a halálbüntetést eltörölték. A kannabisz birtokosait még a helyükön kívül is be lehet zárni börtönbe vagy megölni a kábítószerháború miatt, függetlenül attól, hogy orvosi vagy rekreációs célokra szolgálnak-e. Amíg voltak kísérletek SciDev.Net hogy elérjék a Fülöp-szigeteki Kábítószer-végrehajtó Ügynökség, a kábítószer-politikák megsértőinek felfogásáért felelős vezető kormányzati ügynökség, a marihuána birtoklása miatt letartóztatott vagy meggyilkolt személyekre vonatkozó adatok megszerzésére irányuló vizsgálatok és interjúkérések megválaszolatlanul maradtak. Ellentmondások vannak mind a kormányzati, mind a nem kormányzati ügynökségek számában a kábítószer-birtoklás miatt meggyilkolt személyek számát illetően. A Egészségügyi Minisztérium (DOH) szintén nem tudta biztosítani a marihuána felhasználására szolgáló létesítményeiben jelenleg fekvő betegek számát. Ivanhoe Escartin, a DOH Veszélyes Kábítószer-visszaélés Megelőzési és Kezelési Programjának vezetője elmondja SciDev.Net Ennek oka az volt, hogy a betegeik hajlamosak nem csak egy gyógyszert, hanem ezek kombinációját használni. Ebben az összefüggésben mozdítja elő az 2014-ben alapított Fülöp-szigeteki kannabisz-együttérző társaság támogatását. "Ez volt az egyik legnehezebb döntés, amelyet életünkben kellett meghoznunk" - mondja Cunanan. Erőfeszítéseik nem voltak gyümölcs nélkül. Lobbizásuk eredményeként a számla az orvosi marihuána támogatása, bár ennek eredményeként nyilatkozat tól Fülöp-szigeteki Orvosi Szövetség ezzel szemben. Az 2018 decemberében a csoport a remény villanását érezte, amikor a Malacañang-palota - a Fülöp-szigeteki hatalom székhelye - nyilatkozatot adott ki arról, hogy Duterte „minden törvényjavaslatot” aláír, hogy legalizálja annak használatát, részben a Catriona által felmerült kérdés nyilvánosságának köszönhetően. Gray, az 2018 Miss Universe filmművészet nyertese kifejezte támogatását. Duterte, azóta visszavonta támogatási nyilatkozatát, és kijelentette: „nem az én időmben” a számla átadására vonatkozóan. Cunanan azonban továbbra is optimista. - Ismeri Duterte elnököt. Ez a karakter. Mondja a dolgokat, majd néhány hónap múlva visszahúzódik, de továbbra is reménykedünk. ”- mondja. Hozzáteszi, hogy a Fülöp-szigeteki kannabisz-együttérző társaság a nemrégiben befejezett fülöp-szigeteki középtávú választásokat úgy látja, mint egy lehetőséget a törvényjavaslat felülvizsgálatára. „Reméljük és imádkozunk, hogy a [jogalkotók] által tett ígéretek cselekedetekké váljanak.” Ugyanakkor a kérdés az, hogy szükség van-e új politikára. Néhány kormánytisztviselő, köztük a szenátus elnöke, Vicente Sotto III, kijelentette, hogy nincs szükség a törvényre. Benjamin Reyes, a veszélyes kábítószer-testület titkára, egyetért azzal, hogy a SciDev.Net, "Alatt FDA (Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség), Valamint a 9165. Sz. Törvény (az 2002 veszélyes kábítószerekről szóló törvénye), engedélyezi a veszélyes anyagok orvosi célokra történő felhasználását, feltéve, hogy követi a folyamatot. ”Chuck Manansala, a filippínói Orvosi Kannabisz Kutatóközpont elnöke egyetért azzal az állásponttal, hogy a legalizálás nem kérdés. "Az igazi cél nem a legalizálás, mivel a marihuána már létező Fülöp-szigeteki törvények szerint gyógyszerként elismert" - mondja. SciDev.Net. Szerinte a gyógyszer előállítása helyileg termesztett vagy behozott kannabiszból történik, nyilvántartásba veszik az FDA-ban, és megfizethetővé, hozzáférhetővé és hozzáférhetővé teszik a betegek számára. Ára van Ez az oka annak, hogy a Fülöp-szigeteki kannabisz együttérző társaság továbbra is lobbizik az orvosi marihuána törvényjavaslat elfogadása miatt. "Egyáltalán nem együttérző" - mondja Cunanan a DOH-ban feltüntetett "együttérző felhasználás" rendszerről közigazgatási rendelet amely lehetővé teszi a betegek számára, hogy ellenőrzött anyagokhoz hozzáférjenek orvosi célokra. Elmagyarázza, hogy a jelenlegi beállítás szerint csak a Fülöp-szigeteki FDA által jóváhagyott gyógyszerekhez lehet hozzáférni. Az epilepsziában szenvedő betegek esetében ez csak azt jelenti Epidiolex (kannabidiol), az első marihuána-alapú gyógyszer, amelyet a Egyesült Államok FDA, elérhető nekik. Cunanan szerint azonban ennek a gyógyszernek a vásárlása azt jelenti, hogy évente mintegy 30,000 dollárt költenek, amit a Fülöp-szigeteken sok beteg nem engedheti meg magának. „Hogyan lehet könyörületes, ha én magam is, gyakorló fogorvos, ezt [nagyon] nagyon dráganak tartom? Mennyivel több a hétköznapi filippínó állampolgárok számára? ”Az 2015 átlagos családi jövedelem a Fülöp-szigeteken évi 5,077 USD.

Donnabel Cunanan üzenete a Fülöp-szigeteken újonnan megválasztott törvényhozóknak az orvosi marihuána támogatása érdekében
Az engedély megszerzésének folyamata a részvételi felhasználási rendszer alapján bonyolult. Az orvosi marihuána vénykörei azokra az orvosokra korlátozódnak, akiknek kiállították a S2 licenc a Fülöp-szigeteki Kábítószer-végrehajtó Hivatal által, és akiket az Egészségügyi Minisztérium speciális vényköteles tablettákkal állít ki. Feladataik a vényköteles benyújtása a Fülöp-szigeteki FDA-nak, amely felülvizsgálja az orvos képesítéseit és a vény felvételének legitimitását. Miután ezeket felülvizsgálták és jóváhagyták, az engedélyt kiállítják. Reyes elismeri, hogy probléma van a hozzáféréssel, bár azt állítja, hogy most lépéseket tesznek ennek orvoslására. "Jelenleg folyamatban van az iránymutatások felülvizsgálata [együttérzéses használatra], mivel azok már az 1992-en már visszamenőleg vannak, tehát elavultak." - mondja, hivatkozva a Egészség osztály közigazgatási rendelése. Reyes szerint a módosításokat az 2019 második negyedévének vége előtt kívánják kiadni. Jelenleg a Fülöp-szigeteken nem állnak rendelkezésre helyi vagy importált marihuána-alapú gyógyszerek, így a betegeknek importálniuk kell, hogy receptüket kitöltsék. Ez olyan költségeket vonhat maga után, amelyek a gyógyszerek árától a szállítási díjakig terjednek, és amelyeket nem engedhetnek maguknak. Ezenkívül a gyógyszereket nem lehet könnyen behozni az országba. Ezeket a Fülöp-szigeteki FDA-nál regisztrálni kell. Az országon belüli termelés még messze van. Ez egy roppant hiányosságot mutat, amelyet az orvosi marihuána képviselői gyorsan észleltek. törvényszegőket „Egyetlen filippínó nem fér hozzá legálisan orvosi kannabinoidokhoz, kivéve azokat, akik külföldre repültek. Az itt élő betegek kénytelenek megsérteni a törvényt annak megszerzése érdekében ”- mondta Gem Mutia, a Fülöp-szigeteki Ornapi kannabisz orvosok alapítója. De Reyes a kormány álláspontja mellett áll. „A kormányban megértjük a keresletet, de óvatosan kell értékelnünk az ilyen típusú gyógyszereket.” A Veszélyes Kábítószer-tanács álláspontja szerint ez azt jelenti, hogy biztosítani kell, hogy az orvosi marihuána késztermékként legyen elérhető az adagolás szabályozására. Azt mondja, hogy a marihuána nyers formája nem ajánlott, mivel a felhasznált kannabisz kémiai tulajdonságai bizonytalanok. Ez az ok pontosan ezért pontosan azt is jelenti, hogy miért kellene elfogadni az orvosi marihuána törvényt - állítja Cunanan. „Minél inkább megengedjük számukra, hogy illegálisan beszerezzék őket, annál inkább veszélybe sodorjuk őket.” Ez nemcsak a börtön idejétől való megvédésre, hanem a betegeket a káros hatásoktól is megvédi. hamis Az orvosi marihuána tabu témájaként jelentett helyzet sok embert arra kényszerített, hogy forduljon megkérdőjelezhető forrásokhoz információ. Reyes szerint a szociális média - amely az a platform volt, amely olyan érdekképviseleti csoportokat hozott létre, mint a Fülöp-szigeteki kannabisz együttérzés társasága - alapvető szerepet játszik az orvosi marihuána „hamis híreinek” terjesztésében. Kifejezi csalódását, miszerint a be nem bizonyított információk, amelyek szerint a marihuána olyan „csodaszer”, amely szinte bármit meg tud gyógyítani, kezdve a fogfájástól a rákig, online fordul. Példaként említi az Epidiolex-et. Azt állítja, hogy manapság állítások szerint ez a gyógyszer képes kezelni az epilepszia minden formáját, bár valójában Dravet-szindrómával és Lennox-Gastaut-szindrómával járó rohamok kezelésére szolgál. A szájról szájra is elősegítette az anekdotikus - még nem tesztelt - információk terjesztését az orvosi marihuánáról. Egy Fülöp-szigeteki interjúalany, aki megtagadta a nevét, azt mondta, hogy teljesen meggyógyult kannabiszrügyeket dohányzik, hogy segítse őt alopecia kezelésében. Szerinte a bőrgyógyászok különféle gyógyszereket kipróbált, de állapota csak úgy romlott. Az unokatestvére, aki rekreációs célokra dohányzik a marihuánát, azt javasolta, hogy próbálja meg a dohányzás miatt. Felfedezte, hogy a marihuána dohányzása segített neki kezelni a stresszt, és napi kilenc óránál többet tudott aludni. Az alváshiány és a stressz a hajhullással jár. „A marihuána gyógyszer és annyira hatékony, mert szerves és természetes. Számomra bármit meg tud gyógyítani. ”Azt mondja, hogy saját marihuánát termeszti, bár a drogok elleni háború miatt bizonyos lépéseket tesz magának a védelme érdekében. A közösségi média, valamint az anekdotikus bizonyítékok olyan aggodalmak, amelyekkel a Fülöp-szigeteki Veszélyes Kábítószer Testület küzd. „Ezeknek az állításoknak az a problémája, hogy félrevezethetik egyes embereket. Miközben igennel mondunk, a közeljövőben marihuána-alapú gyógyszerkészítményeket fogunk látni, a sok állítás veszélyt jelent ”- mondta Reyes, és hozzátette, hogy ezek az állítások arra ösztönözhetik az embereket, hogy a marihuánát rekreációs célokra használják. "A betegek megfelelő oktatása kulcsfontosságú a káros hatások elkerülése érdekében" - mondja Mutia. A vita álláspontjától függetlenül mindkét fél megérti, hogy a betegek jóléte elsőbbséget élvez. Cunanan számára ez azt jelenti, hogy a kormányhoz kell fordulni, hogy ismerje el a betegek szükségleteit, beleértve a saját lányát. "Nekünk üzenetünk az, hogy segítsen nekünk, és hogy a betegeket nem drogfüggőknek, hanem betegeknek tekintjük" - mondja. Ezt a darabot a SciDev.Net Ázsia és csendes-óceáni íróasztala készítette.

Kapcsolódjon velünk

Iratkozzon fel hírlevelünkre